春风送暖,万物复苏,漫长的寒假已结束,我们迎来又一个开学季。各地学生和教职工都逐渐投入到新学期紧张的校园生活中。近几年,校园肺结核疫情频频爆发,学校结核病防控已成为学校传染病防控和卫生保健的重要内容之一,倍受各级教育部门和卫生健康部门的高度重视。因此,开学季也成了校园结核杆菌感染筛查季。近期,各地教育部门和卫生部门都在紧锣密鼓地开展相关筹备工作。
2021年江门·新会区高二学生及教职工结核杆菌感染筛查所用物料筹备现场
校园结核杆菌感染筛查为何倍受社会各界重视与关注?
01学生肺结核疫情具有显著特点
近年来,在我国法定传染病报告信息系统中,每年报告的肺结核患者数居甲、乙类传染病的第二位,学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的1/3,整体呈下降趋势。
从人群分类来看,学生肺结核报告发病数约占全人群报告发病数的4%-6%,仅次于农民、工人和退休人员中的患者数。
从报告年龄来看,15-24岁年龄组约占学生肺结核报告发病总数的85%,即高中阶段、本科/专科阶段的学生发病数较多,尤其是18岁左右年龄组所占比例最高。
从报告时间来看,3-4月、9月为学生患者报告发病高峰期。
02学校结核病突发公共卫生事件具有显著特点
近年来,我国报告了多起学校结核病突发公共卫生事件,如“湖南桃江县肺结核事件”、“江苏师范大学科文学院潘安湖校区学生感染肺结核事件”等。这些校园结核事件具有如下特点:
都是以寄宿制学校为主;
以高中学校居多;
病原学阳性肺结核患者比例低;
低疫情地区的突发事件多发生在高疫情地区学生生源多的学校。
此外,我国还出现过耐多药肺结核校内传播引起的突发事件。
综上,我们必须要做好以学生为首的校园结核杆菌感染筛查工作。除此之外,学校教职工(教师、宿管人员及食堂工作人员等)也必须纳入结核杆菌感染重点筛查人群。教职工与学生共处在教室、宿舍或食堂等人群密集场所,相互间接触密切,一旦发生传染性肺结核,不仅容易在校园内部传播蔓延,同时也会给校园外部的家庭和社会带来危害。
如何做好新学期校园结核杆菌感染筛查工作?
春季本就是流感和呼吸道传染病高发期,今年还可能受新冠病毒的影响,因此,更要提前做足准备,做好今年的校园结核杆菌感染筛查工作。
1
在开展结核杆菌感染筛查之前,学校和医疗机构应对学生及家长进行动员和宣导,对于选用的检测技术:如目前常用的结核杆菌感染检测技术有结核菌素皮肤试验(Tuberculin Skin Test,TST)和γ-干扰素释放试验(Interferon-Gamma Release Assay,IGRA)等,要讲清楚各项检查的目的、意义和相关注意事项,以获得学生和家长的理解、配合,避免误解和不必要的恐慌。
2
在合理、有序组织校园结核杆菌感染筛查工作的同时,学校还应注意做好新冠病毒的防护。
3
在结核杆菌感染筛查结束后,学校和医疗机构须统计汇总筛查工作的真实情况和结果,并及时上报教育行政部门,同时对阳性结果的学生和教职工做好进一步确诊和宣教等工作。
数据资料来源:
《中国学校结核病防控指南(2020年版)》
图片来源:
千库网与网络